При переломе ладыжек предпочтительный вариант лечения - оперативный. Если пациент не транспортабельный и имеет много противопоказаний к операции, таких как большой возраст, сопутствующие соматические заболевания, психические нарушения, то, чаще всего, травматолог предложит лечение амбулаторно, или на дому. Если есть возможность прооперироваться, по показаниям - лучше это сделать. Очень часто к нам обращаются пациенты с недостаточно хорошо сросшимися переломами ладыжек, у которых наблюдается нестабильность сустава или посттравматический артроз голеностопного сустава. Наиболее грозным случаем, совместно с переломом ладыжек может стать разрыв дистального синдесмоза. Он скрепляет две параллельные кости голени и не дает им разойтись. Если синдесмоз рвется - получается нестабильность вилки сустава, в следствии которой таранная кость гуляет во все стороны при движениях. Это очень рисковано, в любой момент это может превратиться в дополнительную травму.
Если доктор диагносцировал перелом дистального синдесмоза - лучше обратиться за оперативным его устранением. Лечится вкручиванием всего одного винта.