Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз)
Тазобедренный сустав является одним из крупнейших суставов тела.
Анатомия бедра.
Описание
Артроз является дегенеративным типом артрита, который встречается чаще всего у людей в возрасте 50 лет и старше, хотя это может произойти у молодых людей тоже.
При остеоартрите хрящ в тазобедренном суставе постепенно изнашивается. Он снижает свою высоту становится грубым, и защитное суставное пространство между костями уменьшается. Это может привести к трению головки бедренной кости о вертлужную впадину. Для того, чтобы компенсировать изношенный хрящ, поврежденные кости могут начать расти наружу и образуют костные шпоры (остеофиты).
Остеоартроз развивается медленно.
Тазобедренный поврежден остеоартрита.
Причина
У артроза нет одной конкретной причины, но есть определенные факторы, которые могут сделать вас более склонным к развитию этого заболевания, в том числе:
- Возраст
- Наследственные факторы
- Предыдущая травма тазобедренного сустава
- тучность
- Неправильное формирование тазобедренного сустава при рождении, состояние, известное как - дисплазии тазобедренного сустава
Симптомы
Наиболее распространенным симптомом тазобедренного артроза является боль вокруг тазобедренного сустава. Как правило, боль развивается медленно и увеличивается с течением времени, хотя внезапное начало также возможно. Боль и скованность может быть выражена утром, или после сидения или отдыха длительное время. С течением времени, болезненные симптомы могут возникать чаще, в том числе и во время отдыха или в ночное время. Дополнительные симптомы могут включать в себя:
- Боль в паху или бедре, которая иррадиирует в ягодицы или колено
- Боль, которая разгорается при активной деятельности
- Скованность в тазобедренном суставе, что доставляет трудности при ходьбе или сгибаниях
- «Блокировка» или «залипание» сустава, и скрежет (крепитация) во время движения, вызванный свободными фрагментами хряща и других тканей учавствующих в плавном движением бедра
- Уменьшение диапазона движения в бедре, которое влияет на способность ходить и может вызвать хромоту
- Увеличение боли в суставах с дождливой погодой
Диагностика
Физикальное обследование
Во время физического обследования, врач будет искать:
- Тугоподвижность в бедре
- Диапазон пассивных (вспомогательные) и активные (самостоятельные) движений
- Крепитация (хруст сустава) с движением
- Боль при движениях в бедре
- Проблемы с походкой
- Любые признаки повреждения в мышцах, сухожилиях и связках, окружающих бедро
Инструментальные
Рентгеновские лучи. Рентгеновская картина артроза тазобедренного сустава может показать сужение суставного пространства, изменения в костной ткани, а также формирование костной шпоры (остеофиты).
Иногда, магнитно - резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) может быть необходима для более точного определения состояния костей и мягких тканей бедра.
Хотя нет методов лечения остеоартроза, существует целый ряд вариантов лечения, которые помогут облегчить боль и улучшить подвижность.
Консервативное леченее
Как и в других артритных состояниях, раннее лечение остеоартрита тазобедренного сустава является предпочтительным. Ваш врач может рекомендовать различные варианты лечения.
Изменения образа жизни. Некоторые изменения в вашей повседневной жизни могут защитить ваш тазобедренный сустав и замедлить развитие артроза.
- Минимизация деятельности, которые ухудшают условия, такие как подъем по лестнице.
- Переход от деятельности удароподобных движений (например, бег трусцой или теннис) на более низкой деятельности воздействия (например, плавание или езда на велосипеде) придаст меньше нагрузки на сустав.
- Потеря веса может снизить нагрузку на тазобедренный сустав, что приводит к уменьшению боли и повышению функции.
Физиотерапия. Конкретные упражнения могут помочь увеличить диапазон движений и гибкость, а также укрепить мышцы бедра и голени. Ваш врач или физиотерапевт может помочь разработать индивидуальную программу упражнений которая отвечает вашим потребностям и образу жизни.
Вспомогательные устройства. Использование при ходьбе поддерживающие устройства, например трость, костыли или ходунки.
Лекарственные препараты. (Об этом поговорим отдельно)
хирургическое вмешательство
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. (Об этом поговорим в отдельной теме)
Для уточнения диагноза Вы можете воспользоваться услугой "Рентген на дом" нашего медицинского центра.
Стоит помнить, что проводить диагностическую рентгенологическую процедуру должен квалифицированный и обученный персонал. Поэтому, отвечая на вопрос, где заказать данную услугу, мы рекомендуем клинику Амрита. Наши врачи выезжают на дом по Москве и области, имеют все необходимое оборудование и материалы. Все пациенты в удобное время могут на месте выполнить диагностику и, в комфортных условиях под наблюдением опытных врачей, получить рекомендации для последующего лечения.